O que é Cirurgia Refrativa? - Dr. Hilton Oliveira
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Dr. Hilton Oliveira

O que é Cirurgia Refrativa?

Com certeza você já ouviu falar de algum erro refrativo: miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia. Esses distúrbios refrativos estão relacionados à forma como a luz entra nos olhos e forma as imagens de forma irregular, prejudicando o foco. Com alta prevalência, os vícios refrativos atingem 14 milhões de pessoas no Brasil, segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), e são considerados a doença ocular de maior prevalência mundial.

Astigmatismo

No caso do astigmatismo a luz entra de forma difusa e é distorcida em múltiplos pontos de foco na retina tornando a visão desfocada tanto para perto quanto para longe.

Afeta 60% dos brasileiros 

Miopia

No caso da miopia, a imagem se forma antes da retina e altera a qualidade da visão para longe, dificultando o foco para o que está distante.

Afeta de 11% a 36% da população (23 a 74 milhões de pessoas)

Hipermetropia

Os objetos próximos aparecem desfocados na hipermetropia.

Afeta 34% da população (71 milhões de pessoas)

Presbiopia

A presbiopia, conhecida como ‘vista cansada’, é um problema que afeta o foco para leitura e para enxergar objetos próximos. Atinge pessoas com mais de 40 anos e afeta a nitidez.

Afeta 18,3% da população brasileira (39 milhões de pessoas) 

100% na população a partir dos 55 anos

Todos esses problemas contam com tratamentos e soluções modernas para correção e melhora da qualidade da visão de forma definitiva: a CIRURGIA REFRATIVA. A independência do uso dos óculos e das lentes de contato é um dos principais benefícios da cirurgia refrativa!

Geralmente a cirurgia pode ser feita em pessoas que têm até no máximo 10 graus de miopia e 6 graus, hipermetropia e astigmatismo. É indicada pelo médico Oftalmologista para pessoas com mais de 18 anos, após avaliar diversas condições oculares e de saúde, como: grau, pressão ocular, espessura e formato da córnea, e se existem contraindicações como doenças oculares que comprometam a cirurgia. Por isso, são solicitados exames fundamentais de refração, topografia da córnea, paquimetria, mapeamento da retina, e em casos de cirurgia personalizada, a aberrometria.

Existem diversas técnicas da cirurgia a laser, variando na forma de aplicação da tecnologia. “Todas muito seguras, sofisticadas e minimamente invasivas”, ressalta Dr. Hilton Oliveira.  Os procedimentos remodelam a córnea para que a refração da luz no olho seja corrigida. A duração do procedimento é de em média 15 a 20 minutos. São realizados com colírios anestésicos, sem internação ou pontos cirúrgicos. A recuperação é indolor e o tempo varia para cada método. Confira:

  • MIOPIA: remoção do tecido na região central da córnea, tornando-a mais plana. 
  • HIPERMETROPIA: remoção do tecido na região periférica da córnea, aumentando a curvatura.
  • ASTIGMATISMO: remoção do tecido em diferentes áreas igualando as curvaturas corneanas.

Tipos de cirurgias refrativas

PRK

Com uma raspagem da camada epitelial, o excimer laser é aplicado na superfície da córnea, remodelando-a. A córnea é protegida com uma lente de contato terapêutica.

Indicado para córneas mais finas e graus mais altos (moderado).

Tem recuperação pós-operatória mais demorada do que o Lasik (aproximadamente 3 semanas).

LASIK

Com um aparelho, o microcératomo, é criada uma aba na córnea (flap) para aplicação do excimer laser no interior da córnea, corrigindo o grau. Depois essa aba é reposicionada.

Indicado para graus mais baixos e casos mais simples.

Tem recuperação rápida (poucos dias).

FEMTO-LASIK

Similar ao Lasik, conta com outro laser, o femtosegundo, para criar um flap ultrafino, com maior precisão.

Indicado para graus mais altos.

Tem recuperação mais rápida.

Implante Intraocular

Diferente da cirurgia refrativa, o implante intraocular não modifica a curvatura corneana e consiste na aplicação de lentes intraoculares, com ou sem remoção do cristalino. Pode ser realizada associada às cirurgias a laser. As lentes intraoculares corrigem o grau, a passagem da luz no olho e protegem a retina dos raios ultravioletas. São flexíveis (dobráveis) e adaptadas às necessidades de cada paciente. Podem ser de diversos tipos: monofocal esférica, asférica, monofocal asférica tórica, multifocal e multifocal tórica.

Indicado para graus muito altos e córneas muito finas.

Recuperação rápida e retorno às atividades em até 7 dias.

Pós-operatório da Cirurgia Refrativa

Podem ser comuns alguns sintomas passageiros, que duram pouco tempo, em média dois dias, sensibilidade à luz, ardência, olho seco e dificuldade de ver à noite, temporariamente. Por algumas horas apenas também, o paciente pode sentir desconforto visual, inchaço nas pálpebras, lacrimejamento, sensação de areia nos olhos, vermelhidão e visão embaçada. Como em qualquer processo cirúrgico existem riscos e complicações, embora muito raros, podem ocorrer problemas de cicatrização ou infecção  da córnea. Por isso, é preciso seguir as recomendações médicas, evitando esfregar ou bater nos olhos ou ficar exposto ao sol.

Tudo é realizado no Instituto Penido Burnier, onde nosso consultório está. O Instituto é Referência em cirurgias oftalmológicas e conta com uma estrutura de ponta, preparada para acolher o paciente cirúrgico, equipe de enfermeiros, anestesistas próprios, garantindo toda segurança e comodidade na realização dos procedimentos com cuidados pré e pós-operatório.