Dúvidas sobre LIOS
Diferente das lentes de contato, inseridas na região externa do olho, as lentes intraoculares (LIOs) são implantadas dentro do olho, no mesmo lugar do cristalino. Utilizado há mais de 30 anos no mundo todo, elas são próteses flexíveis e dobráveis, introduzidas por meio de micro incisões (menos de 1,75 mm) por meio de métodos cirúrgicos modernos que permitem a restauração da visão num único procedimento.
As lentes intraoculares corrigem o grau, diminuem ou eliminam a necessidade do uso dos óculos. O paciente não sente a lente, pois as lentes se adaptam e são confeccionadas para a necessidade de cada um. Versáteis e com formatos variados, são confeccionadas em material plástico biocompatível com o tecido do olho, não provocam rejeição, além de protegerem a retina dos raios ultravioletas e da luz emitida por telas de aparelhos eletrônicos.
Podem surgir muitas dúvidas a respeito das LIOS, vamos ver algumas?!
Quais as recomendações?
São indicadas na cirurgia de catarata e para correção de erros refrativos (miopia, hipermetropia, com ou sem astigmatismo, e presbiopia). Em apenas um procedimento cirúrgico é possível a resolução simultânea desses problemas oculares!
A catarata prejudica a visão noturna, enxergar para perto, causando baixo contraste, cores desbotadas e sensibilidade à luz, além do astigmatismo. Se somente a catarata é operada e não se corrige o erro refrativo, é preciso usar óculos, o que não assegura o melhor resultado na qualidade da visão. Para os casos de catarata, o implante das lentes substitui o cristalino opacificado. A LIO corrige o grau e garante a qualidade de vida e independência, pois as lentes proporcionam a melhora da qualidade da visão, com maior definição de detalhes e cores vivas.
Em pacientes mais jovens para casos de erros refrativos, pode ocorrer o implante de lentes de câmara anterior (alto grau). Também as lentes podem ser colocadas entre a córnea e a íris ou entre a íris e o cristalino. Para casos de alta miopia, é possível ser feito com ou sem a retirada do cristalino.
O implante pode ser realizado em qualquer idade, desde que não existam contra indicações do especialista. Para casos que não são de catarata, o ideal é que seja realizado até os 35 anos.
Como escolher a LIO?
Existem diferentes modelos de lentes intraoculares e por ser definitiva, é preciso escolher cuidadosamente a melhor lente. Entenda as diferenças:
Quanto ao formato as LIOS podem ser Esféricas (são as mais simples, que apenas substituem o cristalino e não alteram as imperfeições periféricas) ou Asféricas (simulam o cristalino garantindo uma correção visual superior, também os vícios refrativos e aberrações do sistema ocular). Já o foco é uma segunda característica muito importante! Podem ser monofocais, ou seja, têm um único foco de nitidez (perto ou longe). Já as multifocais, garantem o foco da visão tanto para perto quanto para longe, pois possuem vários arcos na sua estrutura que dão foco, dividindo a luz que entra no olho. A tórica é outro tipo de lente intraocular, com alta tecnologia, corrige também o astigmatismo.
Então existem cinco tipos de LIOS: monofocal esférica e as asféricas que podem ser multifocal, multifocal tórica, monofocal e monofocal tórica.
Portanto, se forem implantadas, por exemplo, a lente monofocal para longe em ambos os olhos, o paciente deve precisar usar óculos para perto (grau residual). Já se forem usadas as lentes multifocais, são contempladas a visão de longe e perto ao mesmo tempo, diminuindo a necessidade do uso de óculos.
“Com o cálculo e escolha adequada da LIO a ser implantada, sempre haverá redução significativa do grau ou até eliminação total dos óculos”, explica Dr. Hilton Oliveira.
Como é a cirurgia e o pós-operatório?
As LIOs são inseridas dobradas, e ao serem posicionadas elas se expandem no olho, preenchendo o espaço e corrigindo o grau. O paciente não sente dor e o procedimento é rápido e dura em média de 15 a 20 minutos. Não necessita de pontos e a cicatrização é acelerada, com recuperação rápida e retorno às atividades em até 7 dias.
O pós-cirúrgico requer alguns cuidados básicos, o principal é seguir corretamente o uso de colírios antibióticos e anti-inflamatórios após a cirurgia. Para evitar complicações recomenda-se não apertar e coçar os olhos.
Precisa trocar de LIO?
As lentes intraoculares são permanentes, implantadas definitivamente e não possuem prazo de validade. Porém em alguns casos pós-cirurgia pode surgir alguma opacidade de cápsula posterior do cristalino (não é na lente), mas sem necessidade de retirar a LIO . Nestes casos é indicado tratamento por YAG laser.
A LIOS podem ser trocadas caso exista alguma complicação (o que é muito raro de acontecer).